产科经常与出血相伴，产科医生从事的职业是血腥的事业。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因，是最为常见的临床急危症之一。前置胎盘的发病率国外报道0.5%，国内报道0.24-1.57%。我院作为东莞市危重孕产妇急救网络中心，接收因胎盘前置转诊的患者不在少数。
孕妇前置胎盘如不加注意会引起无诱因、无痛性阴道流血，且容易反复，导致贫血，出血易引发早产等问题。准妈妈们要加强产前保健，对相关知识有一定储备。
正常情况下胎盘附着子宫体部的前壁、后壁或者侧壁，由于某些原因，如多次流产及刮宫、产褥感染、剖宫产、多孕产次、子宫手术史、多胎妊娠等，使胎盘生长位置发生异常，即生长在子宫颈附近，妊娠28周后，胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎先露部，称为前置胎盘。前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘。其中对于曾经做过剖宫产手术的孕妇，此次妊娠胎盘位于前次手术疤痕部位者称为凶险性前置胎盘，出血量可达3000-10000ml,子宫切除率达66%,孕产妇死亡率达10%，临床处理十分棘手，严重威胁母儿安全。
前置胎盘典型的临床表现：在妊娠晚期由于子宫增大，子宫颈附近的子宫肌肉拉伸发生较大变化，导致胎盘与子宫壁发生分离，引起无痛性的阴道出血。阴道出血发生时间的早晚、反复发生的次数、出血量的多少与前置胎盘的类型有很大关系。完全性前置胎盘往往初次出血时间早，约在妊娠28周左右，出血频繁，量较多，有时一次大量出血即可使患者陷入休克状态;边缘性前置胎盘初次出血发生较晚，多在妊娠37～40周或临产后，量较少;部分性前置胎盘初次出血时间和出血量介于上述两者之间。
在孕早、中期有关胎盘位置的报告，不要太过担心成为包袱，因为胎盘位置会随着子宫的不断增大发生变化，在B超检查时，如果胎盘下缘距宫颈内口小于4cm，医生会将“胎盘低置状态”结果标注到B超报告单中，以便门诊医生知晓。但这并不意味着被贴上“前置胎盘”的标签。
对于胎盘前置状态且未出血的孕妇而言，应避免剧烈运动，如爬山、搬重物、快走、长时间逛街、经常性下蹲、同房等，正常的吃饭、洗漱、散步等都没有问题，活动以肚子不紧、不涨、不坠为原则。另外，还要保持良好的心态，不要憋尿、保持大便通畅，这点在整个孕期都很重要。对于前置胎盘且有出血现象的孕妇而言，则需要及时就诊、根据病情决定治疗方案，出血时间越早、量越大早产风险越高。
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