什么是髋关节发育不良?
发育性髋关节发育不良(DDH)是婴幼儿常见的骨骼系统疾病之一。DDH的常见类别包括髋臼发育不良、髋关节全脱位及半脱位。不同年龄段的DDH的临床症状有所不同，在婴幼儿期，可表现为髋臼发育不良或髋关节全脱位。若不能早期明确诊断并及时干预，不仅严重的影响宝宝的生长发育，还会导致髋关节骨关节炎、跛行等相关后遗症。
高危因素有哪些?
在所有导致DDH的高危因素中，臀位是最为确定的因素。此外，家族史、第1胎、早产、孕期羊水过少、合并马蹄足或斜颈等都是可能影响DDH的高危因素。据临床资料统计，女孩的发病率约是男孩的6 倍左右。
可疑指征有哪些?
1、大腿，腹股沟和/或皮纹不对称;2、双侧下肢不等长;3、臀部一侧增宽;4、一侧下肢总处于外旋位置;5、一侧肢体活动较少;6、外展实验阳性;7、ALLis证阳性;8、Trendelenburg实验阳性;9、髋关节弹响
早期筛查与诊断
Graf超声诊断是6个月以下婴幼儿DDH早期诊断与筛查的金标准。根据髋关节形态、角度及月龄，将髋关节分为Graf Ⅰ 、Ⅱ a 、Ⅱ b 、Ⅱ c 、Ⅱd 、Ⅲ、Ⅳ 型。6个月龄以上的宝宝发育相对成熟，股骨头骨化中心逐渐形成，在一定程度上影响了超声诊断的准确性。此时通过X线检查能够更好地评估髋关节的发育情况。
早期干预及治疗
出生3周内即被诊断为髋关节半脱位或髋关节发育不良的婴幼儿，可能会随着生长发育逐渐缓解。而对于3周之后持续存在髋臼发育不良或髋关节半脱位，应尽早使用Pavlik挽具治疗。0～6个月婴幼儿DDH的早期干预的成功率高达90%。月龄是影响Pavlik挽具治疗效果的主要因素。所以一定要早诊断、早治疗，不要错过保守治疗的最佳时期。
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