医学对腰痛的认识

来源:福州男科医院 作者:小莹 时间:2017-02-28

  一、分类:

  1、外感腰痛因风、寒、湿等邪袭入腰脊经络或“外感客于督脉”,以致气血不和,邪正相搏而起。此类要通过包括现代医学的风湿性腰部关节痛、感冒引起的腰痛和类风湿性关节炎等。

  2、损伤腰痛:由于打扑损伤、闪挫撞击、强力举重或乘高坠下,伤及腰脊,致气郁或恶血瘀聚、凝结所引起。此类腰痛与现代医学的腰部扭伤和腰椎骨折等腰痛相同。以上两类多为实症,但久病之后亦可转虚。

  3、肾虚腰痛:多因七情内伤、房事不节或年长体衰、肾气亏损以及筋脉失养所致。根据临床表现肾虚又可分为肾阴虚与肾阳虚两种。

  4、肝阴虚腰痛:如妇女月经失调、经期较长、经血过多等所引起。

  5、气滞腰痛:妇女月经期情绪改变(如“生气”),经血骤行停止后所致,多为实症。

  二、病理生理学:祖国医学认为气血经络与脏腑功能和腰痛有密切关系。

  三、各种腰痛的发生机制:

  1、外感性腰痛:为风、寒、湿、邪客于膀胱经和督脉后所表现的症状之一。内经有”太阳所至为腰痛“之理论,因足太阳膀胱经循行腰部,而膀胱与肾脏相表里,“督脉属肾”,腰为肾之府,故风、寒、湿、邪可致腰痛。此种腰痛发作很快。不同患者的风、寒、湿、邪轻重程度可有不同。

  2、损伤腰痛:损伤腰痛可分为内伤和外伤两种,以前者为多见。凡外界击扑、闪挫、跌打损伤等而无皮肉筋骨断裂的均属于内伤,其主要发病原因可为腰部“筋走、筋反”,或为瘀血的凝积。

  长时间站立,不便更体位亦可导致腰痛

  3、肾虚与腰痛:脏腑功能失调,特别是“肾虚”与腰痛的发生有密切关系。

  腰痛的另一原因为肝阴虚。因“肝藏血”,肝阴虚则妇人月经不调,经期可失血过多而致血虚,遂产生腰痛。妇女经期情绪改变如“生气”,月经闭回,亦可引起腰痛,多因气血凝滞之故。