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什么是母乳性黄疸?父母自己能判断吗?

  新生儿黄疸几乎是每个宝宝出生后都要经历的一个阶段,母乳性黄疸就是新生儿黄疸中的一种。

  与母乳喂养相关的黄疸分类

  与母乳喂养相关的黄疸可以分为两类,即母乳喂养性黄疸和母乳性黄疸,虽然这两种类型有时会被笼统称为“母乳性黄疸”,但其实,二者的发生时间、发生机制都不同,处理方法也不相同。

  母乳喂养性黄疸:最关键的办法就是增加喂养量。

  母乳喂养性黄疸又称为早发型母乳性黄疸,大多发生于生后1周内,发生原因主要是由于生后早期喂养不足,导致新生儿肠蠕动不足、胎便排出不及时,从而造成胆红素排出延迟和重吸收增加。由于发生时间与生理性黄疸重合,因此这种类型的黄疸往往不会被单独区分诊断。

  应对母乳喂养性黄疸,最关键的办法就是增加喂养量,一方面让新生儿多吸吮以刺激母乳分泌,另一方面要注意纠正不正确的哺乳姿势,提高母乳喂养效率。如果妈妈因为某些医学原因暂时不能母乳喂养,也要及时添加配方奶以保证摄入足够的奶量。当然了,如果胆红素达到干预标准,也一样需要及时光疗。

  母乳性黄疸:又称迟发型母乳性黄疸

  真正意义上的 “母乳性黄疸”指的是第二种类型,又称迟发型母乳性黄疸,一般在生后1周出现,2周左右达到高峰。这种情况的孩子,绝大多数胆红素数值不会特别高,但是可能会持续很长时间,有的甚至要到生后2-3个月才能完全消退。虽然停母乳2-3天可以观察到明显的黄疸减轻,但具体的发生机制还不明确,虽然目前主流观点认为可能与母乳中的β-葡萄糖醛酸酐酶干扰胆红素代谢有关,但这一点也并未完全证实。

  母乳性黄疸目前并没有确诊的方法

  由于发生机制不明确,所以母乳性黄疸目前并没有确诊的方法,只能由医生通过综合分析孩子的日龄、胆红素的数值、黄疸出现的时间和变化的规律、孩子的精神吃奶大小便等一般状况以及母亲孕期和孩子新生儿期的疾病情况等等多方面因素来判断。

  因此,母乳性黄疸其实是一个临床诊断,是临床医生经过分析排除了其他疾病之后所做的一个可能性的判断。由于发生机制不明确,晚发性母乳性黄疸并没有确诊的方法,只能由医生通过综合分析孩子的日龄、胆红素的数值、黄疸出现的时间和变化的规律、孩子的精神吃奶大小便等一般状况以及母亲孕期和孩子新生儿期的疾病情况等等多方面因素来判断。

  敲黑板

  应对母乳喂养性黄疸,最关键的办法就是增加喂养量。母乳性黄疸其实是一个临床诊断,是临床医生经过分析排除了其他疾病之后所做的一个可能性的判断。

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