异位妊娠之什么是子宫颈妊娠?

来源:长春妇科医院 作者:小萌 时间:2017-02-28

  本病早在1817年Home 氏在切片标本中发现,1911年Rubin 氏首先报告3例,直至1950年Dubuis 氏统计约有60例。

  


       乃为受精卵种植发育在子宫颈内之谓。孕卵种植子宫颈腔的原因为胚层泡(Blastodermic vesicle)发育停止,孕卵不能达到成熟即着床,直至跌入子宫颈腔内。早期的子宫颈妊娠难与流产想区别,但属于子宫颈妊娠者,须合下列标准:

  (1)胎盘的接触处必须有子宫颈腺管;

  (2)胎盘表现与子宫颈接触;

  (3)胎盘不处于子宫腔内。

  此种不正常的认识大都在12星期以前即流产,在个别病例,有妊娠期过5个月或甚至大足月者。

  本病症状有阴道出血,下腹痛及背痛;出血发生较早,又因子宫颈粘膜坏死,有时可如月经样呈周期性,如菲薄的子宫颈外部破裂,则出血可甚多。腹痛由于在阔韧带底部形成血肿的关系;如在膀胱附近的血肿,则可有尿痛现象。

  检查是子宫颈膨大扩张,子宫体则高耸在子宫颈上面,可能亦稍大。

  【处理】

  因子宫颈妊娠常发生出血及穿破子宫壁,所以诊断确定后即须采取手术;在阴道内破裂者仅须行刮宫术、宫颈缝合术或宫颈切除术,如治疗时发生出血,可用纱布作填塞。在阴道上破裂者,则常需将子宫切除,本病最好能早期获得诊断,在晚期须重视输血